在糖尿病足病领域,下肢血管堵塞曾是令人闻之色变的病症,无数患者因此被迫面临截肢命运,更有甚者因截肢后伤口难以愈合,承受多次截肢的痛苦,场景令人痛心疾首。而在开封市中医院,一场与病魔的较量,一次多学科的紧密协作,成功改写了患者的命运,上演了一幕“妙手通脉,守护肢体” 的感人篇章。
中西医结合
助69岁退休教师
免受高位截肢之苦
69 岁的闫叔叔,是商丘某高中的退休教师,曾经,他在三尺讲台上辛勤耕耘,培育了一批又一批优秀学子,将自己的青春与智慧奉献给了教育事业。然而,多年的糖尿病却悄悄侵蚀着他的健康。起初,他的足趾出现了一个小小的水疱,谁也没想到,这个看似不起眼的水疱竟成了噩梦的开端。水疱破损后,足趾渐渐溃烂,闫叔叔在当地医院接受了住院治疗,但病情并未得到有效控制,反而愈发严重,足趾逐渐坏死、变黑。
在后续的换药治疗期间,发黑坏死的足趾脱落,露出了骨头,且闫叔叔被查出膝下动脉闭塞,医院推荐的治疗方案让闫叔叔心生恐惧。就在闫叔叔和家人陷入绝望之时,病友的介绍给他们带来了新的希望—— 开封市中医院。
内分泌二病区副主任侯浩强接诊了闫叔叔夫妇。他耐心细致地问询病史,认真查看患者的各项检查报告,凭借丰富的临床经验和专业的医学知识,迅速判断出病情的症结所在。随后,与外科王晖主任沟通病情,经过深入讨论和分析,最终制定出一套科学合理的治疗方案:先开通闭塞血管,再行右足 2 趾切除术 + 足底扩创 VSD 引流术。同时,医生们还详细地告知了患者及家属治疗的注意事项和预后情况,让闫叔叔和家人放心办理了住院手续。
经过全面检查,排除手术禁忌症后,内分泌科与外科的医护人员密切配合,为闫叔叔实施了手术。术后,专家团队充分发挥中医特色优势,为闫叔叔制定了个性化的中医康复方案:根据闫叔叔的体质和病情,开具了扶正祛邪、活血化瘀的中.药.方剂,帮助他调节身体机能,促进气血运行,加速伤口愈合;同时,配合中医外涂药膏玉红膏、生肌膏、五黄纱条等,活血祛腐、解毒生肌,加速创面愈合。在医护人员的悉心照料下,闫叔叔恢复良好。如今,他已能像正常人一样走路,重新找回了生活的自信与尊严。
开封市中医院多科室联合施治,通过右侧股浅、胫前及腓动脉球囊扩张成形术 + 右足 2 趾切除术 + 足底扩创 VSD 引流术,成功保住了闫叔叔的一条腿,让他免受高位截肢之苦。这不仅彰显了医院糖尿病足病多学科协作的强大实力,更体现了医护人员 “以患者为中心” 的服务理念和救死扶伤的使命担当。
对于糖尿病足病
预防远比治疗更为关键
在闫叔叔的故事中,小小的足趾水疱最终引发严重溃烂,差点导致截肢,这正是糖尿病足病可怕之处的缩影。糖尿病足病一旦发展到严重阶段,治疗难度大、费用高,且患者要承受巨大痛苦,因此,预防糖尿病足病远比治疗更为关键。
控糖是预防核心。患者需每日监测空腹及餐后血糖,定期检测糖化血红蛋白,稳定血糖水平,避免神经和血管受损。
注重足部护理。用不超 40℃温水和中性肥皂洗脚,擦干趾缝;平剪趾甲防损伤;选宽松透气鞋袜,减少足部压迫。
坚持运动与合理饮食。适量散步、打太极促进循环,避免足部过劳;遵循糖尿病饮食原则,控热量、均衡营养。
定期检查不可少。每年至少一次全面足部检查,若出现麻木、伤口不愈等异常,及时就医,防患于未然。
践行这些预防措施,可有效降低糖尿病足病发生风险。
内分泌二病区
(糖尿病足病科)
专
家
介
绍
王志强
主任医师
内分泌二病区主任
侯浩强
副主任医师
医学硕士
内分泌二病区副主任,毕业于贵州中医药大学,中共党员。中华中医药学会糖尿病分会青年委员,健康中国研究中心糖尿病防治与管理专家委员会委员,河南省中医药研究促进会逆转糖尿病专业委员会委员。擅长治疗糖尿病及其急、慢性并发症,内科疑难杂症等,在糖尿病足病,糖尿病肾病,甲状腺疾病,儿童糖尿病,妊娠期糖尿病,围绝经期综合征的诊疗方面有独到见解。
【完】
供稿|内分泌二病区(糖尿病足病科)
编辑|内分泌科创建办
审核|内分泌二病区(糖尿病足病科)
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